Рак шлунка має найвищий рівень захворюваності серед усіх пухлин травного тракту в усьому світі.Однак це стан, якому можна запобігти та вилікувати.Ведучи здоровий спосіб життя, регулярно проходячи обстеження, своєчасну діагностику та лікування, ми можемо ефективно боротися з цією хворобою.Давайте зараз надамо вам роз’яснення щодо дев’яти важливих питань, які допоможуть вам краще зрозуміти рак шлунка.
1. Чи залежить рак шлунка від етнічної приналежності, регіону та віку?
Згідно з останніми глобальними даними про рак у 2020 році, Китай повідомив про близько 4,57 мільйона нових випадків раку, причому рак шлунка припадає на ракприблизно 480 000 випадків, або 10,8%, що входить до трійки лідерів.Рак шлунка демонструє чіткі варіації з точки зору етнічної приналежності та регіону.Східноазіатський регіон є зоною високого ризику раку шлунка, на Китай, Японію та Південну Корею припадає близько 70% від загальної кількості випадків у світі.Це пояснюється такими факторами, як генетична схильність, споживання смажених і маринованих продуктів, а також високий рівень куріння в регіоні.У материковому Китаї рак шлунка поширений у прибережних регіонах з високим вмістом солі, а також у середній і нижній течії річки Янцзи та відносно бідних районах.
З точки зору віку, в середньому рак шлунка виникає у віці від 55 до 60 років.За останнє десятиліття рівень захворюваності на рак шлунка в Китаї залишався відносно стабільним із невеликим зростанням.Однак рівень захворюваності серед молоді зростає швидше, перевищуючи середній показник по країні.Крім того, ці випадки часто діагностуються як дифузний тип раку шлунка, що створює проблеми з лікуванням.
2. Чи має рак шлунка передракові ураження?Які основні симптоми?
Поліпи шлунка, хронічний атрофічний гастрит і залишковий шлунок є факторами високого ризику раку шлунка.Розвиток раку шлунка є багатофакторним, багаторівневим і багатоетапним процесом.На ранніх стадіях раку шлунка,пацієнти часто не виявляють явних симптомів або можуть відчувати лише легкий дискомфорт у верхній частині живота,нетиповий біль у верхній частині живота, втрата апетиту, здуття живота, відрижка, а в деяких випадках чорний стілець або блювота кров’ю.Коли симптоми стають більш вираженими,вказує на середню та пізню стадії раку шлунка, пацієнти можуть відчувати незрозумілу втрату ваги, анемію,гіпоальбумінемія (низький рівень білка в крові), набряк,постійні болі в животі, блювота кров'ю ічорний стілець, серед інших.
3. Як можна на ранніх стадіях виявити рак шлунка в осіб з високим ризиком?
Пухлини в сімейному анамнезі: якщо є випадки пухлин травної системи або інших пухлин у двох-трьох поколіннях родичів, ймовірність розвитку раку шлунка вище.Рекомендований підхід полягає в тому, щоб пройти професійний скринінг пухлини принаймні на 10-15 років раніше, ніж наймолодший вік будь-якого члена родини, хворого на рак.При раку шлунка кожні три роки слід проходити гастроскопію за рекомендацією лікаря.Наприклад, якщо наймолодший вік онкохворого члена сім’ї становить 55 років, то перше гастроскопічне обстеження слід проводити у 40 років.
Особам із тривалим стажем паління, вживання алкоголю, перевагою гарячого, маринованого та смаженого на грилі, а також великим споживанням солоної їжі слід своєчасно відмовлятися від цих шкідливих звичок, оскільки вони можуть завдати значної шкоди шлунку.
Пацієнти з виразкою шлунка, хронічним гастритом та іншими захворюваннями шлунка повинні активно лікуватися, щоб запобігти прогресуванню захворювання, і регулярно проходити обстеження в лікарні.
4. Чи може хронічний гастрит і виразка шлунка призвести до раку шлунка?
Деякі захворювання шлунка є факторами високого ризику раку шлунка, і до них слід ставитися серйозно.Однак захворювання шлунка не обов'язково означає, що у вас розвинеться рак шлунка.Виразка шлунка явно пов'язана з підвищеним ризиком розвитку раку.Довготривалий і важкий хронічний гастрит, особливо якщо він має ознаки атрофії, кишкової метаплазії або атипової гіперплазії, вимагає ретельного спостереження.Важливо негайно кинути шкідливі звички, такі якзупинка палити, обмежити вживання алкоголю, відмовитися від смаженої та солоної їжі.Крім того, рекомендується проходити регулярні щорічні огляди у фахівця з шлунково-кишкового тракту, щоб оцінити конкретну ситуацію та розглянути такі рекомендації, як гастроскопія або медикаменти.
5. Чи існує зв'язок між Helicobacter pylori і раком шлунка?
Helicobacter pylori – це бактерія, яка зазвичай зустрічається в шлунку, і вона пов’язана з певним типом раку шлунка.Якщо людина має позитивний результат тесту на Helicobacter pylori, а також має хронічні захворювання шлунка, такі як хронічний гастрит або виразка шлунка, ризик розвитку раку шлунка зростає.У таких випадках важливо вчасно звернутися за медичною допомогою.Окрім ураженої особи, яка отримує лікування, члени сім’ї також повинні пройти скринінг і, якщо необхідно, розглянути питання про синхронне лікування.
6. Чи є менш болюча альтернатива гастроскопії?
Дійсно, проходження гастроскопії без знеболювальних заходів може бути незручним.Однак, якщо говорити про виявлення раку шлунка на ранніх стадіях, гастроскопія наразі є найефективнішим методом.Інші методи діагностики можуть не виявити рак шлунка на ранній стадії, що може значно вплинути на шанси на успішне лікування.
Перевага гастроскопії полягає в тому, що вона дозволяє лікарям безпосередньо візуалізувати шлунок, вставляючи тонку гнучку трубку через стравохід і використовуючи маленький зонд, схожий на камеру.Це дає їм змогу чітко бачити шлунок і не пропускати жодних тонких змін.Ранні ознаки раку шлунка можуть бути дуже непомітними, схожими на невелику пляму на нашій руці, яку ми можемо не помітити, але можуть спостерігатися незначні зміни кольору слизової оболонки шлунка.Хоча комп’ютерна томографія та контрастні речовини можуть виявити певні більші аномалії шлунка, вони можуть не вловити такі тонкі зміни.Тому тим, кому рекомендовано пройти гастроскопію, важливо не зволікати.
7. Що є золотим стандартом діагностики раку шлунка?
Золотим стандартом діагностики раку шлунка є гастроскопія та патологічна біопсія.Це забезпечує якісну діагностику з подальшим визначенням стадії.Хірургія, променева терапія, хіміотерапія та підтримуюча терапія є основними методами лікування раку шлунка.Хірургічне втручання є основним методом лікування раку шлунка на ранній стадії, а мультидисциплінарне комплексне лікування наразі вважається найсучаснішим підходом до лікування раку шлунка.Виходячи з фізичного стану пацієнта, прогресування захворювання та інших факторів, мультидисциплінарна команда експертів спільно розробляє індивідуальний план лікування для пацієнта, який особливо необхідний для пацієнтів зі складними захворюваннями.Якщо стадія та діагноз пацієнта чіткі, лікування можна проводити відповідно до відповідних рекомендацій щодо раку шлунка.
8. Яким чином слід звернутися за медичною допомогою при раку шлунка науковим шляхом?
Нерегулярне лікування може стимулювати ріст пухлинних клітин і ускладнити подальше лікування.Первинна діагностика та лікування мають вирішальне значення для хворих на рак шлунка, тому важливо звернутися за медичною допомогою до спеціалізованого онкологічного відділення.Після ретельного огляду лікар оцінить стан пацієнта та надасть рекомендації щодо лікування, які потім слід обговорити з пацієнтом та членами його родини, перш ніж прийняти рішення.Багато пацієнтів відчувають занепокоєння і хочуть негайно поставити діагноз сьогодні, а завтра — операцію.Вони не можуть стояти в черзі ні на обстеження, ні на лікарняне ліжко.Однак для того, щоб отримати швидке лікування, звернення до неспеціалізованих і неспеціалізованих лікарень для нерегулярного лікування потенційно може становити ризик для подальшого лікування захворювання.
Коли виявляється рак шлунка, він, як правило, присутній протягом певного періоду часу.Якщо немає серйозних ускладнень, таких як перфорація, кровотеча або непрохідність, не варто хвилюватися, що відкладення негайної операції прискорить прогресування пухлини.Насправді надання лікарям достатнього часу для детального розуміння стану пацієнта, оцінки його фізичної толерантності та аналізу характеристик пухлини має важливе значення для кращих результатів лікування.
9. Як слід ставитися до твердження, що «третина пацієнтів перелякані до смерті»?
Це твердження є надмірно перебільшеним.Насправді рак не такий страшний, як ми можемо собі уявити.Багато людей живуть з раком і живуть повноцінним життям.Після діагностики раку важливо налагодити своє мислення та вести позитивне спілкування з оптимістичними пацієнтами.Що стосується людей, які перебувають у фазі одужання після лікування раку шлунка, членам родини та колегам не потрібно ставитися до них як до слабких істот, обмежуючи їх у будь-яких діях.Такий підхід може викликати у пацієнтів відчуття, ніби їхню цінність не визнають.
Рівень лікування раку шлунка
Рівень лікування раку шлунка в Китаї становить приблизно 30%, що не є особливо низьким порівняно з іншими видами раку.Для ранньої стадії раку шлунка відсоток вилікування, як правило, становить близько 80% до 90%.Для стадії II це, як правило, приблизно від 70% до 80%.Однак на стадії III, яка вважається прогресуючою, відсоток вилікування падає приблизно до 30%, а на стадії IV — менше 10%.
З точки зору локалізації, дистальний рак шлунка має більш високий рівень лікування порівняно з проксимальним раком шлунка.Рак дистального відділу шлунка відноситься до раку, розташованого ближче до воротаря, тоді як рак проксимального відділу шлунка відноситься до раку, розташованого ближче до кардії або тіла шлунка.Печатно-клітинний рак важче виявити та схильний до метастазування, що призводить до нижчого відсотка лікування.
Тому важливо уважно стежити за будь-якими змінами в організмі, проходити регулярні медичні огляди, а при появі постійних шлунково-кишкових розладів негайно звертатися до лікаря.При необхідності слід провести гастроскопію.Пацієнти, які в минулому проходили ендоскопічне лікування, також повинні регулярно відвідувати фахівця з шлунково-кишкового тракту та дотримуватися медичних рекомендацій щодо періодичних гастроскопічних оглядів.
Час публікації: 10 серпня 2023 р