Загальна інформація про рак печінки
Рак печінки – це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в тканинах печінки.
Печінка — один з найбільших органів в тілі. Вона має дві частки та займає верхню праву частину живота всередині грудної клітки. Три з багатьох важливих функцій печінки:
- Для фільтрації шкідливих речовин з крові, щоб вони могли виводитися з організму зі стільцем та сечею.
- Для вироблення жовчі, яка допомагає перетравлювати жири з їжі.
- Для зберігання глікогену (цукру), який організм використовує для отримання енергії.
Раннє виявлення та лікування раку печінки може запобігти смерті від раку печінки.
Інфікування певними типами вірусу гепатиту може спричинити гепатит і призвести до раку печінки.
Гепатит найчастіше викликається вірусом гепатиту. Гепатит – це захворювання, яке викликає запалення (набряк) печінки. Пошкодження печінки внаслідок гепатиту, яке триває тривалий час, може збільшити ризик раку печінки.
Гепатит B (HBV) та гепатит C (HCV) – це два типи вірусу гепатиту. Хронічна інфекція HBV або HCV може збільшити ризик раку печінки.
1. Гепатит В
ВГВ викликається контактом з кров’ю, спермою або іншою рідиною організму людини, інфікованої вірусом ВГВ. Інфекція може передаватися від матері до дитини під час пологів, через статевий контакт або через спільне використання голок, що використовуються для ін’єкцій наркотиків. Це може спричинити рубцювання печінки (цироз), що може призвести до раку печінки.
2. Гепатит С
ВГС викликається контактом з кров’ю людини, інфікованої вірусом ВГС. Інфекція може поширюватися через спільне використання голок, що використовуються для ін’єкцій наркотиків, або, рідше, через статевий контакт. У минулому вона також поширювалася під час переливання крові або трансплантації органів. Сьогодні банки крові тестують всю донорську кров на ВГС, що значно знижує ризик зараження вірусом під час переливання крові. Він може спричинити рубцювання печінки (цироз), що може призвести до раку печінки.
Профілактика раку печінки
Уникнення факторів ризику та збільшення захисних факторів може допомогти запобігти раку.
Уникнення факторів ризику раку може допомогти запобігти деяким видам раку. До факторів ризику належать куріння, надмірна вага та недостатня фізична активність. Збільшення захисних факторів, таких як відмова від куріння та фізичні вправи, також може допомогти запобігти деяким видам раку. Поговоріть зі своїм лікарем або іншим медичним працівником про те, як ви можете знизити ризик раку.
Хронічні інфекції гепатиту B та C є факторами ризику, які можуть призвести до раку печінки.
Наявність хронічного гепатиту B (HBV) або хронічного гепатиту C (HCV) підвищує ризик розвитку раку печінки. Ризик ще вищий для людей з HBV та HCV, а також для людей, які мають інші фактори ризику, окрім вірусу гепатиту. Чоловіки з хронічною інфекцією HBV або HCV частіше хворіють на рак печінки, ніж жінки з такою ж хронічною інфекцією.
Хронічна інфекція HBV є основною причиною раку печінки в Азії та Африці. Хронічна інфекція HCV є основною причиною раку печінки в Північній Америці, Європі та Японії.
Нижче наведено інші фактори ризику, які можуть збільшити ризик раку печінки:
1. Цироз
Ризик розвитку раку печінки вищий для людей з цирозом, захворюванням, при якому здорова тканина печінки заміщується рубцевою тканиною. Рубцева тканина блокує кровотік через печінку та перешкоджає її належному функціонуванню. Хронічний алкоголізм та хронічні гепатити є поширеними причинами цирозу. Люди з цирозом, пов'язаним з ВГС, мають вищий ризик розвитку раку печінки, ніж люди з цирозом, пов'язаним з ВГВ або вживанням алкоголю.
2. Зловживання алкоголем
Надмірне вживання алкоголю може спричинити цироз, який є фактором ризику розвитку раку печінки. Рак печінки також може виникнути у людей, які зловживають алкоголем і не мають цирозу. Люди, які зловживають алкоголем і мають цироз, у десять разів частіше хворіють на рак печінки порівняно з людьми, які зловживають алкоголем і не мають цирозу.
Дослідження показали, що також існує підвищений ризик раку печінки у людей з інфекцією HBV або HCV, які зловживають алкоголем.
3. Афлатоксин B1
Ризик розвитку раку печінки може бути підвищений через вживання продуктів, що містять афлатоксин B1 (отрута грибка, який може рости на продуктах, таких як кукурудза та горіхи, що зберігалися в жарких, вологих місцях). Він найчастіше зустрічається в країнах Африки на південь від Сахари, Південно-Східній Азії та Китаї.
4. Неалкогольний стеатогепатит (НАСГ)
Неалкогольний стеатогепатит (НАСГ) – це стан, який може спричинити рубцювання печінки (цироз), що може призвести до раку печінки. Це найважча форма неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП), при якій у печінці накопичується аномальна кількість жиру. У деяких людей це може спричинити запалення (набряк) та пошкодження клітин печінки.
Цироз, пов'язаний з НАЖХ, підвищує ризик розвитку раку печінки. Рак печінки також був виявлений у людей з НАЖХ, які не мають цирозу.
5. Куріння сигарет
Куріння сигарет пов'язане з підвищеним ризиком раку печінки. Ризик зростає з кількістю сигарет, що викурюються на день, та кількістю років куріння.
6. Інші умови
Деякі рідкісні медичні та генетичні захворювання можуть збільшити ризик раку печінки. До цих захворювань належать наступні:
- Нелікований спадковий гемохроматоз (СГ).
- Дефіцит альфа-1-антитрипсину (ААТ).
- Хвороба накопичення глікогену.
- Пізня шкірна порфірія (PCT).
- Хвороба Вільсона.
Наступні захисні фактори можуть зменшити ризик раку печінки:
1. Вакцина проти гепатиту В
Доведено, що профілактика інфекції HBV (щеплення від HBV у новонароджених) знижує ризик раку печінки у дітей. Поки що невідомо, чи знижує вакцинація ризик раку печінки у дорослих.
2. Лікування хронічної інфекції гепатиту В
Варіанти лікування людей із хронічною інфекцією HBV включають терапію інтерфероном та нуклеозидними аналогами (NA). Ці методи лікування можуть знизити ризик розвитку раку печінки.
3. Зменшення впливу афлатоксину B1
Заміна продуктів, що містять велику кількість афлатоксину B1, продуктами, що містять значно нижчий рівень отрути, може зменшити ризик раку печінки.
Джерело:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1
Час публікації: 21 серпня 2023 р.


